Manejo do Sangramento no Câncer Gástrico Avançado

PSU-MG - Processo Seletivo Unificado de Minas Gerais — Prova 2025

Enunciado

Mulher de 62 anos vai ao Pronto-Socorro após apresentar hematêmese e melena. Há duas semanas, apresentou episódio semelhante, e a endoscopia digestiva alta revelou lesão gástrica ulcerada cuja biópsia revelou tratar-se de adenocarcinoma gástrico tipo difuso de Lauren. Relata anorexia e perda de 15kg nos últimos dois meses, além da perda de funcionalidade (passa a maior parte do dia deitada ou sentada). Ao exame físico, PA 132/82mmHg, FC 112bpm. Está alerta e orientada. As tomografias de tórax, abdome e pelve revelaram múltiplas lesões hepáticas hipovasculares com captação periférica de contraste. Assinale a alternativa que apresenta a conduta MAIS ADEQUADA para a prevenção do ressangramento nessa paciente:

Alternativas

1. A) Endoscopia digestiva alta com ligadura elástica.
2. B) Ligadura da artéria gástrica por cateter.
3. C) Gastrectomia total.
4. D) Radioterapia hemostática.

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