Adenocarcinoma Gástrico Anel de Sinete: Conduta Cirúrgica

HSC - Hospital Samaritano Campinas (SP) — Prova 2023

Enunciado

Paciente de 55 anos, masculino, admitido no PS com quadro de hematêmese, enterorragia e melena. Após estabilização do quadro clínico foi submetido a endoscopia digestiva alta e colonoscopia, evidenciando lesão gástrica ulcerada, sem sangramento ativo no momento do exame, que se localizava na “incisura angulares” se estendendo pela pequena curvatura até o corpo gástrico proximal. Realizada biópsia que evidenciou neoplasia gástrica por adenocarcinoma com células em anel de sinete. Qual a melhor conduta para procedimento cirúrgico:

Alternativas

1. A) Gastrectomia total com anastomose esôfago-jejunal término-terminal.
2. B) Gastrectomia Billrott I com anastomose término terminal.
3. C) Gastrectomia Billrott II com epiplectomia e anastomose pré-colica, “oralis-totalis”.
4. D) Gastrectomia total com esofagectomia e anastomose esôfago-ileal término terminal.

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