Adenocarcinoma Gástrico: Fatores de Risco e Epidemiologia

SES-PB - Secretaria de Estado de Saúde da Paraíba — Prova 2015

Enunciado

Em relação ao adenocarcinoma gástrico, marque a sequência adequada (V = verdadeiro; F = falso):I) Responde por mais de 90% das neoplasias malignas gástricas.II) Sua indicência tem decaído de modo progressivo ao redor do globo.III) A localização mais comum é o terço médio do estômago.IV) Nas séries contendo pacientes idosos, observa-se um mais nítido acometimento do sexo masculino.V) Gastrite crônica atrófica, adenoma gástrico, anemia perniciosa e infecção por Helicobacter pylori são consideradas fatores de risco para seu aparecimento.

Alternativas

  1. A) V V F F V
  2. B) V V F V V
  3. C) V F V F V
  4. D) V F V V V
  5. E) F V V F F

Pérola Clínica

Adenocarcinoma gástrico: >90% das neoplasias gástricas, incidência ↓ globalmente, fatores de risco incluem H. pylori, gastrite atrófica.

Resumo-Chave

O adenocarcinoma gástrico é a forma mais comum de câncer de estômago, com incidência global em declínio. Fatores de risco importantes incluem infecção por *H. pylori*, gastrite crônica atrófica, anemia perniciosa e adenomas gástricos. A localização mais comum é o antro e a curvatura menor, e há predominância masculina, especialmente em idosos.

Contexto Educacional

O adenocarcinoma gástrico representa mais de 90% das neoplasias malignas do estômago, sendo uma das principais causas de morte por câncer globalmente. Sua incidência tem mostrado um declínio progressivo em muitas partes do mundo, atribuído a melhorias nas condições sanitárias, redução da infecção por *H. pylori* e mudanças dietéticas. No entanto, continua sendo um desafio diagnóstico e terapêutico devido à sua apresentação tardia e agressividade. Os fatores de risco para o adenocarcinoma gástrico são bem estabelecidos e incluem a infecção crônica por *Helicobacter pylori*, que é o fator mais importante e modificável. Outras condições pré-malignas são a gastrite crônica atrófica com metaplasia intestinal, anemia perniciosa e adenomas gástricos. Fatores dietéticos (alto consumo de sal, alimentos defumados e nitratos), tabagismo e histórico familiar também contribuem. A localização mais comum é o antro e a curvatura menor, e há uma clara predominância no sexo masculino, especialmente em idosos. O diagnóstico precoce é desafiador devido à inespecificidade dos sintomas iniciais. O tratamento envolve principalmente cirurgia, muitas vezes combinada com quimioterapia e/ou radioterapia. A prevenção primária, focada na erradicação de *H. pylori* e modificação de fatores dietéticos, é crucial para reduzir a carga da doença.

Perguntas Frequentes

Quais são os principais fatores de risco para o desenvolvimento de adenocarcinoma gástrico?

Os principais fatores de risco incluem infecção crônica por *Helicobacter pylori*, gastrite crônica atrófica, anemia perniciosa, adenomas gástricos, dieta rica em sal e defumados, e tabagismo.

A incidência global de adenocarcinoma gástrico está aumentando ou diminuindo?

A incidência global de adenocarcinoma gástrico tem decaído progressivamente, embora ainda seja uma neoplasia de alta morbimortalidade em muitas regiões.

Qual a localização mais comum do adenocarcinoma gástrico e há predominância de sexo?

A localização mais comum é o antro e a curvatura menor do estômago. Há uma predominância do sexo masculino, especialmente em pacientes idosos.

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