Tratamento do Câncer Gástrico: Cirurgia e Linfadenectomia

AMP - Associação Médica do Paraná — Prova 2025

Enunciado

O câncer gástrico é uma das neoplasias mais prevalentes, predominando em homens, na sétima década de vida e em países em desenvolvimento. Em relação ao tratamento desta doença, analise as assertivas abaixo classificando-as em Verdadeiro (V) ou Falso (F): ( ) O estômago tem um rico suprimento de vasos linfáticos, porém o número de linfonodos positivos na linfadenectomia não se correlaciona com a sobrevida. ( ) A ressecção completa de um tumor gástrico com ampla margem de estômago normal consiste no tratamento padrão para ressecção quando há intenção curativa. ( ) Para lesões proximais do fundo ou cárdia que não invadem a junção esôfago gástrica, a gastrectomia total com esofagojejunostomia em Y de Roux é a técnica mais preconizada. ( ) A linfadenectomia D1 é mais local, envolvendo apenas os linfonodos perigástricos enquanto a linfadenectomia D2 envolve esvaziamento do tronco celíaco e da artéria mesentérica superior. ( ) Nos tumores distais, a gastrectomia distal é a cirurgia apropriada, com margem proximal de pelo menos 4 a 6 cm e a margem distal é o duodeno proximal exatamente distal ao piloro.

Alternativas

1. A) F-V-V-F-V.
2. B) F-V-F-V-V.
3. C) V-F-V-V-V.
4. D) V-V-V-F-V.
5. E) F-V-F-F-F.

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