Adenocarcinoma Gástrico: Tipo Mais Comum de Câncer de Estômago

FESF-SUS - Fundação Estatal Saúde da Família (BA) — Prova 2021

Enunciado

O tipo histológico de neoplasia maligna do estômago mais frequente no Brasil é:

Alternativas

1. A) Linfoma.
2. B) Sarcoma.
3. C) Adenocarcinoma.
4. D) Carcinoma escamocelular.
5. E) Tumor estromal (GIST maligno).

Pérola Clínica

Neoplasia maligna de estômago mais comum = Adenocarcinoma gástrico (>90% dos casos).

Resumo-Chave

O adenocarcinoma é o tipo histológico mais prevalente de câncer de estômago, representando mais de 90% dos casos. Sua incidência é influenciada por fatores como infecção por H. pylori, dieta e genética, sendo um desafio diagnóstico devido à sua apresentação tardia.

Contexto Educacional

O câncer de estômago, predominantemente o adenocarcinoma gástrico, é uma das neoplasias malignas mais comuns e letais globalmente, com alta incidência em algumas regiões, incluindo o Brasil. A detecção precoce é desafiadora devido à inespecificidade dos sintomas iniciais, o que contribui para um prognóstico desfavorável na maioria dos casos. O adenocarcinoma gástrico representa mais de 90% de todas as neoplasias malignas do estômago. Existem dois principais tipos histológicos, segundo Lauren: o tipo intestinal, mais comum em idosos e associado a fatores ambientais como infecção por H. pylori e dieta, e o tipo difuso, mais agressivo, com pior prognóstico e frequentemente associado a fatores genéticos. O tratamento do adenocarcinoma gástrico depende do estágio da doença e pode incluir cirurgia (gastrectomia), quimioterapia e radioterapia. A erradicação do H. pylori é uma medida preventiva importante. O prognóstico é significativamente melhor quando a doença é diagnosticada em estágios iniciais, ressaltando a importância da vigilância em grupos de risco.

Perguntas Frequentes

Quais os principais fatores de risco para adenocarcinoma gástrico?

Os principais fatores de risco incluem infecção crônica por Helicobacter pylori, dieta rica em sal e alimentos defumados, tabagismo, alcoolismo, histórico familiar e condições pré-malignas como gastrite atrófica e metaplasia intestinal.

Quais os sintomas mais comuns do câncer de estômago?

Os sintomas iniciais são inespecíficos, como dispepsia, saciedade precoce, dor epigástrica e perda de peso. Em estágios avançados, podem surgir disfagia, vômitos, hemorragia digestiva e massa palpável.

Como é feito o diagnóstico do adenocarcinoma gástrico?

O diagnóstico é realizado por endoscopia digestiva alta com biópsia e exame histopatológico. Exames de imagem (TC, PET-CT) são utilizados para estadiamento.

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