Tratamento do Adenocarcinoma Gástrico: Cirurgia e Adjuvância

INEP Revalida - Exame Nacional de Revalidação de Diplomas Médicos — Prova 2015

Enunciado

Um paciente de 57 anos de idade apresentava queixas dispépticas há cerca de dois anos, quando procurou atendimento médico. Na época recebeu orientações, tratamento sintomático e foi solicitado o exame de endoscopia digestiva alta. Porém, por ter apresentado melhora com o tratamento instituído, não realizou o exame. Há cerca de 1 mês, voltou a apresentar piora do quadro álgico com as mesmas características e o exame endoscópico agora realizado apresentou laudo sugestivo de lesão maligna não ulcerada, de 5 centímetros, na porção alta do corpo gástrico. O exame anatomopatológico mostrou adenocarcinoma bem diferenciado. A tomografia computadorizada de abdome para estadiamento não mostrou qualquer outro achado. Considerando os resultados dos exames, a conduta terapêutica a ser tomada deveria incluir a

Alternativas

1. A) ressecção cirúrgica ampla como tratamento exclusivo
2. B) erradicação do H.Pylori com antibióticos, seguida da ressecção cirurgica ampla
3. C) radioterapia associada a quimioterapia, seguida de ressecção cirúrgica ampla
4. D) ressecção cirúrgica ampla, seguida de quimioterapia neoadjuvante conforme estadiamento

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