Adenocarcinoma do Endométrio: Fatores de Risco e Prognóstico

HOC - Hospital de Olhos de Conquista (BA) — Prova 2015

Enunciado

O adenocarcinoma do endométrio pode ser descrito por todas as seguintes afirmativas, EXCETO uma. Indique-a:

Alternativas

1. A) É, principalmente, uma doença de mulheres na pós-menopausa.
2. B)  A média de idade das mulheres afetadas é superior à média de idade das mulheres portadoras de carcinoma cervical.
3. C) Possui um prognóstico mais favorável que o do câncer cervical, com uma taxa de sobrevida em cinco anos próxima de 75%.
4. D) Sua incidência está relacionada ao número de parceiros sexuais.

Pérola Clínica

Câncer de endométrio não se relaciona ao número de parceiros sexuais; é doença de pós-menopausa ligada a estrogênio.

Resumo-Chave

O adenocarcinoma do endométrio é predominantemente uma doença da pós-menopausa, com fatores de risco relacionados à exposição estrogênica prolongada e sem oposição (obesidade, nuliparidade, SOP, terapia de reposição estrogênica). Diferente do câncer cervical, sua incidência NÃO está ligada ao número de parceiros sexuais, pois não é causado por infecção sexualmente transmissível como o HPV.

Contexto Educacional

O adenocarcinoma do endométrio é o câncer ginecológico mais comum em países desenvolvidos e afeta predominantemente mulheres na pós-menopausa, com uma média de idade superior à das mulheres com carcinoma cervical. A principal manifestação clínica é o sangramento uterino anormal na pós-menopausa, o que frequentemente leva ao diagnóstico em estágios iniciais. Os fatores de risco para o câncer de endométrio estão fortemente associados à exposição estrogênica prolongada e sem oposição, como obesidade, nuliparidade, menarca precoce, menopausa tardia, síndrome dos ovários policísticos (SOP) e terapia de reposição hormonal com estrogênio sem progesterona. O prognóstico é geralmente favorável, com uma taxa de sobrevida em cinco anos próxima de 75%, superior à do câncer cervical, que muitas vezes é diagnosticado em estágios mais avançados. A afirmativa incorreta é que sua incidência está relacionada ao número de parceiros sexuais. Essa característica é um fator de risco bem estabelecido para o câncer de colo uterino (carcinoma cervical), que é causado principalmente pela infecção persistente pelo Papilomavírus Humano (HPV), uma doença sexualmente transmissível. O câncer de endométrio, por outro lado, não tem relação com infecções sexualmente transmissíveis ou o número de parceiros sexuais.

Perguntas Frequentes

Quais são os principais fatores de risco para o adenocarcinoma do endométrio?

Os principais fatores de risco incluem exposição prolongada e sem oposição ao estrogênio (obesidade, nuliparidade, menarca precoce, menopausa tardia, SOP, terapia de reposição estrogênica sem progesterona), diabetes, hipertensão e síndrome de Lynch.

Como o prognóstico do câncer de endométrio se compara ao do câncer cervical?

O câncer de endométrio geralmente tem um prognóstico mais favorável que o câncer cervical, com uma taxa de sobrevida em cinco anos próxima de 75%, pois tende a ser diagnosticado em estágios mais precoces devido ao sangramento uterino anormal na pós-menopausa.

Por que o número de parceiros sexuais não é um fator de risco para o câncer de endométrio?

O câncer de endométrio não é causado por infecções sexualmente transmissíveis, como o HPV, que está fortemente associado ao câncer cervical. Seus fatores de risco são predominantemente hormonais e metabólicos, não relacionados à atividade sexual.

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