UFT - Universidade Federal do Tocantins — Prova 2021
O organismo feminino sofre alterações anatômicas e funcionais durante a gestação, adaptando-se para a presença do feto em desenvolvimento. Sobre as repercussões da gravidez nos organismos maternos, analise as assertivas a seguir:I. O volume sanguíneo materno aumenta consideravelmente durante a gravidez, atingindo valores 30 a 50% maiores do que os níveis pré-gestacionais.II. As necessidades de ferro durante o ciclo gravídico- puerperal aumentam consideravelmente. III. Durante a gestação normal, a hipófise aumenta de tamanho à custa de hipertrofia e hiperplasia de sua porção anterior (adenohipófise), especialmente dos lactótrofos, promovidas pela ação estimulante do estrógeno. IV. A produção placentária de estrógeno leva à proliferação de microvasculatura de todo o tegumento, fenômeno conhecido como angiogênese.Sobre as assertivas é CORRETO afirmar:
Gravidez = ↑ volume sanguíneo, ↑ necessidade de ferro, ↑ hipófise (lactótrofos), ↑ angiogênese por estrógeno.
A gestação induz profundas adaptações fisiológicas no corpo materno para suportar o desenvolvimento fetal. Isso inclui um aumento significativo do volume sanguíneo, maior demanda por ferro, hiperplasia da hipófise anterior e proliferação vascular generalizada mediada por estrogênios.
A gestação é um estado de profundas e complexas adaptações fisiológicas que afetam praticamente todos os sistemas do corpo materno. Essas mudanças são essenciais para o crescimento e desenvolvimento fetal, bem como para preparar o corpo da mulher para o parto e a lactação. O reconhecimento dessas adaptações é fundamental para o cuidado pré-natal e para distinguir condições fisiológicas de patologias. No sistema cardiovascular, ocorre um aumento significativo do volume sanguíneo (30-50%), débito cardíaco e frequência cardíaca, enquanto a pressão arterial tende a diminuir no segundo trimestre. As necessidades de ferro aumentam drasticamente devido à eritropoiese materna e fetal. No sistema endócrino, a hipófise anterior sofre hiperplasia dos lactótrofos sob estímulo estrogênico, resultando em aumento da prolactina. A placenta também atua como uma glândula endócrina, produzindo hormônios como estrogênio e progesterona, que modulam diversas funções maternas. As alterações tegumentares, como a angiogênese e o aumento da vascularização (resultando em eritema palmar, aranhas vasculares), são também mediadas pelo estrogênio. Outras mudanças incluem alterações renais (aumento da taxa de filtração glomerular), respiratórias (aumento do volume corrente) e gastrointestinais. O entendimento dessas adaptações permite um manejo clínico adequado, a identificação precoce de complicações e a otimização da saúde materno-fetal.
O volume sanguíneo materno aumenta em 30-50% durante a gestação, principalmente devido ao aumento do volume plasmático, o que leva a uma hemodiluição fisiológica e um aumento do débito cardíaco para suprir as demandas uteroplacentárias e maternas.
As necessidades de ferro aumentam consideravelmente na gravidez para suportar a expansão do volume sanguíneo materno, a formação de hemácias fetais e placentárias, e para compensar as perdas sanguíneas no parto. A suplementação é frequentemente necessária para prevenir anemia.
Durante a gestação, a hipófise anterior (adenohipófise) aumenta de tamanho devido à hipertrofia e hiperplasia dos lactótrofos, células produtoras de prolactina. Isso é estimulado pelos altos níveis de estrogênio placentário, preparando a mama para a lactação.
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