Prontuário Médico: Onde Registrar Exames no Método SOAP

HU-FMJ - Hospital Universitário da Faculdade de Medicina de Jundiaí (SP) — Prova 2025

Enunciado

O primeiro componente do método clínico centrado na pessoa recomenda a utilização do registro clínico orientado por problemas (RCOP) na construção dos registros em prontuário. O acrômio SOAP é utilizado para as notas de evolução, com o objetivo de resgatar as informações com agilidade e organizar a anamnese, o exame físico, a avaliação de exames complementares e o plano terapêutico estabelecido. Assim, de acordo com o SOAP, os resultados dos exames complementares devem ser registrados em uma parte do prontuário. Assinale a alternativa que apresenta a denominação dessa parte.

Alternativas

  1. A) subjetivo
  2. B) objetivo
  3. C) avaliação
  4. D) hipótese diagnóstica
  5. E) plano

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