Acretismo Placentário: Diagnóstico e Conduta na Histerectomia

FAMERP/HB - Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - Hospital de Base (SP) — Prova 2026

Enunciado

Gestante, 28 anos, G3P2 (cesáreas) A0, atualmente na 39ª semana é atendida no pronto socorro obstétrico em período expulsivo. Evolui sem intercorrências para parto por via vaginal. Após 30 minutos do nascimento, não ocorreu o secundamento. Realizado curagem, não ocorrendo o desprendimento placentário. O útero está contraído na cicatriz umbilical e não existem lacerações de trajeto. É indicado laparotomia exploradora de emergência. Qual a conduta mais adequada para esta paciente?

Alternativas

1. A) Histerectomia puerperal com placenta in loco.
2. B) Cirurgia de B-Lynch e posterior histerectomia.
3. C) Retirada da placenta e posterior histerorrafia.
4. D) Manobra da Taxe e procedimento de Huntington.

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