UFPR/HC - Complexo Hospital de Clínicas da UFPR (PR) — Prova 2017
W.A.C. (36 anos) está atualmente na 24ª semana de gestação, confirmada por ultrassonografia obstétrica do 1° trimestre, com evolução clínica de pré-natal normal até o momento. História obstétrica: é sua 4ª gestação, com 3 cesáreas prévias (todas a termo e sem complicações). Exames laboratoriais de rotina do pré-natal de 1° e 2° trimestres com resultados normais. A ultrassonografia morfológica do 2º trimestre foi realizada há 2 dias e o feto não apresentou alterações morfológicas visíveis. O peso fetal aproximado foi de 600 g, apresentação cefálica, volume de líquido amniótico normal e placenta de localização anterior com inserção baixa, apresentando espaços hipoecoicos na sua espessura, diminuição do miométrio adjacente à placenta, perda do espaço hipoecoico retroplacentário e protrusão da placenta para o interior da bexiga. Com relação a esse caso clínico, identifique as afirmativas a seguir como verdadeira (V) ou falsas (F): ( ) Nos casos duvidosos da ultrassonografia obstétrica e quando a localização placentária é posterior, a ressonância nuclear magnética é útil para o diagnóstico do acretismo placentário; ( ) A hemorragia intensa é a principal complicação do acretismo placentário, podendo provocar Coagulação Intravascular Disseminada (CIVD), síndrome do desconforto respiratório do adulto, insuficiência renal, histerectomia periparto e morte materna; ( ) A cateterização por balão, realizada com radiologia intervencionista, para oclusão temporária das artérias ilíacas internas, é contraindicada para prevenção da hemorragia pós-parto e durante o procedimento cirúrgico; ( ) A histerotomia para extração fetal deve ser segmentar e a realização da ultrassonografia pré-operatória para sua localização está contraindicada. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo