SMA Volta Redonda - Secretaria Municipal de Saúde (RJ) — Prova 2021
De acordo com a publicação do Manejo da Dengue do Ministério da Saúde, a respeito dos critérios de internação hospitalar para pacientes com dengue, marque a afirmativa INCORRETA:
Sinais de alarme da dengue → internação para observação e manejo, não são critério de NÃO internação.
A presença de sinais de alarme na dengue, como dor abdominal intensa, vômitos persistentes, sangramentos de mucosas, entre outros, indica a necessidade de internação hospitalar para monitoramento rigoroso e manejo adequado, e não o contrário.
A dengue é uma arbovirose de grande impacto na saúde pública, especialmente em regiões tropicais. A classificação da doença varia de dengue sem sinais de alarme, dengue com sinais de alarme e dengue grave, sendo crucial para guiar o manejo clínico e a decisão de internação. Os sinais de alarme indicam a descompensação do paciente e a iminência de progressão para formas graves da doença. Eles incluem dor abdominal intensa e contínua, vômitos persistentes, acúmulo de líquidos, sangramento de mucosas, letargia ou irritabilidade, hipotensão postural, hepatomegalia e aumento progressivo do hematócrito. A presença de qualquer um desses sinais é um critério para internação hospitalar para observação e tratamento. Além dos sinais de alarme, outros critérios de internação incluem a recusa na ingestão de alimentos e líquidos, comprometimento respiratório, sangramento grave, choque, disfunção de órgãos e plaquetas abaixo de 20.000/mm³. O manejo da dengue com sinais de alarme e dengue grave exige hidratação venosa rigorosa, monitoramento hemodinâmico e de exames laboratoriais, e suporte de órgãos, se necessário.
Os principais sinais de alarme da dengue incluem dor abdominal intensa e contínua, vômitos persistentes, acúmulo de líquidos (ascite, derrame pleural), sangramento de mucosas, letargia/irritabilidade, hepatomegalia > 2 cm e aumento progressivo do hematócrito.
Um paciente com dengue deve ser internado se apresentar sinais de alarme, sangramento grave, choque, comprometimento de órgãos, recusa na ingestão de líquidos/alimentos, plaquetas < 20.000/mm³ ou condições sociais/clínicas que dificultem o manejo domiciliar.
Dengue com sinais de alarme indica um risco iminente de progressão para dengue grave, necessitando de internação e monitoramento. Dengue grave é caracterizada por choque, sangramento grave ou comprometimento grave de órgãos, exigindo manejo intensivo.
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