Santa Casa de Barra Mansa (RJ) — Prova 2021
De acordo com a publicação do Manejo da Dengue do Ministério da Saúde, a prova do laço deverá ser realizada obrigatoriamente em todos os casos suspeitos de dengue durante o exame físico. Qual número de petéquias da prova do laço em adultos caracteriza o exame como resultado positivo:
Dengue: Prova do laço positiva em adultos = ≥ 20 petéquias/2,5 cm².
A prova do laço é um teste simples e obrigatório no exame físico de casos suspeitos de dengue, conforme o Ministério da Saúde. Em adultos, um resultado positivo é caracterizado por 20 ou mais petéquias em uma área de 2,5 cm x 2,5 cm, indicando fragilidade capilar e risco de sangramento.
A dengue é uma arbovirose de grande impacto na saúde pública brasileira, e seu manejo adequado é essencial para prevenir formas graves e óbitos. O Ministério da Saúde preconiza a realização da prova do laço como parte obrigatória do exame físico em todos os casos suspeitos, sendo um indicador de fragilidade capilar e um sinal de alerta para a evolução da doença. A técnica da prova do laço envolve a insuflação de um manguito de pressão arterial no braço do paciente por um período de tempo determinado, geralmente 5 minutos, em um valor médio entre a pressão sistólica e diastólica. Após a remoção do manguito, a contagem de petéquias em uma área específica do antebraço (2,5 cm x 2,5 cm) define a positividade do teste. Para adultos, a prova do laço é considerada positiva se houver 20 ou mais petéquias nessa área. Em crianças, o critério é de 10 ou mais petéquias. Um resultado positivo indica maior risco de sangramentos e deve ser considerado na classificação de risco do paciente, direcionando para uma vigilância mais atenta e manejo adequado conforme os protocolos do Ministério da Saúde.
A prova do laço é feita inflando o manguito do esfigmomanômetro até um ponto médio entre a pressão sistólica e diastólica por 5 minutos. Após remover, conta-se o número de petéquias em um quadrado de 2,5 cm x 2,5 cm no antebraço.
A prova do laço é um indicador de fragilidade capilar e pode auxiliar na classificação de risco do paciente com dengue, sendo um sinal de alerta para possível evolução para formas mais graves da doença.
Em crianças, a prova do laço é considerada positiva se houver 10 ou mais petéquias em uma área de 2,5 cm x 2,5 cm, um critério diferente do adulto.
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