Comunicação de Diagnóstico HIV: Abordagem Sensível

SMS Florianópolis - Secretaria Municipal de Saúde de Florianópolis (SC) — Prova 2023

Enunciado

Em uma consulta agendada no centro de saúde, Fábio, 27 anos, homem, cisheterossexual, vem pedindo para fazer exames de rotina. Está assintomático e nega doenças crônicas. Após você verificar e explicar que o exame de rastreamento indicado para ele seriam sorologias para infecções sexualmente transmissíveis, você realiza os testes rápidos para hepatite B, hepatite C, sífilis e HIV. Ao avaliar os resultados, o exame de HIV está positivo e os demais testes negativos. Você comunica o resultado positivo do primeiro teste rápido de HIV e informa que é necessário realizar um segundo teste rápido de outra metodologia para confirmar o diagnóstico. A partir deste momento, o paciente desconfia do resultado, fala que está em um relacionamento estável e diz ser impossível que tenha HIV. Durante toda a consulta, permanece desatento e impaciente, dizendo diversas vezes que está com pressa e que precisa ir embora. Considerando que você ainda não realizou a coleta do segundo teste rápido confirmatório de HIV, a melhor conduta seria:

Alternativas

1. A) Informar o paciente sobre o diagnóstico, formas de transmissão e as complicações do HIV para mostrar os benefícios de iniciar a terapia antirretroviral o quanto antes. Reforçar a importância deste momento para a sua saúde, relembrando ao paciente que veio à consulta pedir exames de rotina.
2. B) Ao perceber a desatenção do paciente, reforçar a importância de fazer o teste confirmatório de HIV, entender sobre a doença e o tratamento, e o quanto antes comunicar a sua parceira sexual para realizar a testagem. Solicitar os exames laboratoriais indicados diante do diagnóstico.
3. C) Reforçar o quanto é essencial fazer o teste confirmatório de HIV nesta consulta. Diante da desconfiança do resultado, manter postura otimista e explicar sobre os avanços no tratamento da doença, desmistificar o estigma do HIV.
4. D) Perguntar sobre os sentimentos e pensamentos do paciente diante do resultado positivo do primeiro teste rápido de HIV. Informar até onde desejar saber sobre a doença. Considerar um retorno para realizar o segundo teste rápido de HIV.

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