Tratamento de Acinetobacter baumannii em Choque Séptico

SUS-BA - Sistema Único de Saúde da Bahia — Prova 2025

Enunciado

Homem, 70 anos de idade, encontra-se internado em Unidade de Terapia Intensiva, há 10 dias, após cirurgia abdominal para correção de perfuração intestinal. Apresenta febre persistente, taquicardia e hipotensão, apesar de reposição volêmica adequada. Exames laboratoriais revelam leucocitose, acidose metabólica e níveis elevados de lactato. Culturas de sangue e secreção de ferida cirúrgica mostram crescimento de Acinetobacter baumanni, ainda sem resultado do antibiograma. O paciente está sob ventilação mecânica e suporte vasopressor.\n\nDiante do caso, indique a terapia antimicrobiana inicial mais adequada:

Alternativas

1. A) Cefalosporina de 4ª geração.
2. B) Polimixina-B associada à tigeciclina.
3. C) Vancomicina associada à piperacilina-tazobactam.
4. D) Daptomicina e ceftazidima-avibactam.

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