Acidose Respiratória em VM: Ajuste da Frequência Respiratória

UNICAMP/HC - Hospital de Clínicas da Unicamp - Campinas (SP) — Prova 2023

Enunciado

Mulher, 53a, internada para tratamento de pneumonia, evoluiu com necessidade de ventilação mecânica. Antecedentes pessoais: lúpus eritematoso sistêmico e diabetes melito. Medicamentos em uso: prednisona, ceftriaxona, azitromicina e insulina. Exame físico: peso atual=76Kg; peso predito=50Kg; T=36,9ºC; PA=132x68mmHg; FC=88bpm; oximetria de pulso=95% (FiO₂=50%); ausculta pulmonar com crepitações em base esquerda; ausculta cardíaca normal. Ventilação mecânica: modo controlado a volume; fração inspirada de oxigênio (FiO₂)=50%; volume corrente=300mL; FR=16irpm; pressão positiva expiratória final (PEEP)=6mmHg; relação I:E=1:3. Gasometria arterial: pH=7,29; paO₂=120mmHg; paCO₂=72mmHg; HCO₃=27mmol/L; base excess (BE)=-1,5. A CONDUTA É AUMENTAR:

Alternativas

1. A) Frequência respiratória.
2. B) FiO₂.
3. C) PEEP.
4. D) Volume corrente.

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