Acidose Mista em Crianças: Interpretação da Gasometria Arterial

UFMT/HUJM - Hospital Universitário Júlio Müller - Cuiabá (MT) — Prova 2019

Enunciado

Criança de 5 anos de idade dá entrada no PS com quadro de dispneia e agitação. No exame físico, apresenta face angustiada, sudoreica, cianótica, temperatura de 37,9 °C, FR de 45 irpm, FC de 144 bpm, extremidades frias, com acentuadas tiragens intercostais, diafragmática e retração da fúrcula esternal. Ausculta pulmonar com murmúrio vesicular diminuído, sem sibilos, SPO₂ 88%. A gasometria em ar ambiente apresentou os seguintes resultados: pH 7,30; PaO₂ 58mmHg; PCO₂ 55 mmHg; Bicarbonato 18 mEq/L. Em relação ao quadro descrito, marque a afirmativa correta.

Alternativas

1. A) Trata-se de acidose respiratória.
2. B) Deve-se administrar oxigênio por cateter nasal, fluidos endovenosos e bicarbonato imediatamente.
3. C) Estão indicados intubação endotraqueal para ventilação mecânica invasiva, broncodilatadores e antibióticos como primeiras condutas de emergência. 
4. D) Trata-se de acidose mista.

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