UDI Hospital - Hospital UDI São Luís (MA) — Prova 2018
Homem, 32 anos, chegando hoje de viagem da cordilheira dos Andes, onde esteve acampado durante os últimos 15 dias, chega ao pronto atendimento trazido por equipe médica do aeroporto, relatando piora do estado geral, vômitos de repetição, parestesias intensas e tonteira. Os sintomas iniciaram-se há 72h. Refere ter feito uso recorrente de AAS para cefaleia nos dias em que esteve nas montanhas. Por recomendação de amigo montanhista, também fez uso de acetazolamida da segunda metade do período de acampamento até o embarque na aeronave para o Brasil. Ao exame, apresenta-se bastante desidratado, lábios ressequidos, PA 100x50mmHg, com FC de 106 bpm. Bioquímica sérica mostra K+ de 3,4mEq/L; Na+ de 131 mEq/L; CI em 112mEq/L. Hemograma com 12900 leucócitos. Gasometria venosa com pH 7,3; HCO3 18mEq/L; pCO2 34mmHg. A acidose do paciente em questão mais provavelmente se deve a:
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