Acidose Metabólica Grave na Sepse: Manejo e Indicação de Bicarbonato

AMP - Associação Médica do Paraná — Prova 2016

Enunciado

Paciente previamente hígido, hospitalizado por sepse grave de foco pulmonar, em ventilação mecânica controlada por pressão com FIO2 = 0.8; FR = 12 irpm com PEEP = 5 cmH2O e relação I:E 1:2., realizou a seguinte gasometria: pH = 7,06; pCO2 = 28; pO2 = 82; bic = 3,6. Em relação ao caso, é CORRETO afirmar que:

Alternativas

  1. A) A redução da frequência respiratória pode ser efetiva no controle da alteração acido-básica.
  2. B) Neste caso, não há necessidade de aumento da PEEP, tendo em vista pO2 adequada.
  3. C) Está indicada a administração de bicarbonato intravenoso, com objetivo de pH > 7,2.
  4. D) Considerando a pO2, o paciente apresenta boa troca gasosa.
  5. E) Espera-se que o ânion-gap não esteja elevado.

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