Acidose Metabólica em Desidratação Grave: Manejo

HSJA - Hospital São José do Avaí (RJ) — Prova 2017

Enunciado

Acompanhando a evolução do quadro de desidratação, ao término dos 20ml/kg de soro fisiológico, decide-se solicitar uma gasometria arterial que indica a existência de acidose metabólica descompensada. A conduta correta a ser adotada é:

Alternativas

1. A) Prescrever soro fisiológico 20ml/kg em 20 minutos, repetindo esta dose se necessário.
2. B) Prescrever bicarbonato de sódio 8,4% na dose de 1ml/kg para ser infundido em 30 minutos diluídos em soro glicosado 5%.
3. C) Prescrever a próxima etapa da hidratação usando a fórmula de Holliday-Segar com 30mEq de sódio e 20mEq de potássio por litro da solução.
4. D) Prescrever bicarbonato de sódio 8,4% no volume correspondente a 1/2 do valor encontrado como resultado da aplicação da fórmula do Excesso de Base, diluídos em soro glicosado 5%.
5. E) Prescrever a próxima etapa da hidratação usando a fórmula Holliday- -Segar com 30mEq de sódio por litro.

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