Acidose Metabólica Hiperclorêmica: Diagnóstico e Causas

FAMERP/HB - Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - Hospital de Base (SP) — Prova 2025

Enunciado

Um homem de 60 anos com histórico de insuficiência renal crônica e diabetes mellitus tipo 2 é admitido no pronto-socorro com letargia e fraqueza. Ele tem um histórico recente de diarreia persistente. Seus exames laboratoriais mostram os seguintes resultados: - PH: 7,25 (referência: 7,35-7,45); - pCO₂: 30 mmHg (referência: 35-45 mmHg); - HCO₃⁻: 15 MEq/L. (referência: 22-26 MEq/L); - Na⁺: 140 mEq/L; - K⁺: 4,5 mEq/L; - Cl⁻: 115 mEq/L; - Lactato: 0,8 mmol/L; - Creatinina: 2,2 mg/dL; Com base nesses resultados, qual é o diagnóstico mais provável do distúrbio ácido-base?

Alternativas

1. A) Acidose metabólica hiperclorêmica
2. B) Acidose respiratória e acidose metabólica
3. C) Acidose metabólica com ânion gap aumentado
4. D) Acidose metabólica com ânion gap aumentado e acidose metabólica hiperclorêmica

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