Acidose Lática por Metformina: Diagnóstico e Fatores de Risco

SES-DF - Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal — Prova 2025

Enunciado

Um paciente de 65 anos de idade com diabetes mellitus tipo 2 hà 15 anos, hipertenso e com histórico de (nefropatia diabética, foi admitido no hospital por confusão mental e astenia. Faz uso de metformina e enalapril. Ao exame físico, apresenta A = 110 mmHg X 70 mmHg, FC = 92 bpm, dot FR - 20 irpm, SatQ2 95%. Exames laboratoriais mostraram creatinina 4,5 mg/dl. (basal 2,0 mg/dL.), urcia 120 mg/dl, glicemia capilar 145 mg/dL, bicarbonato 15 mEq/L e potássio 6.2 mEq/1. Com base nesse caso clínico, qual é o diagnóstico mais provável para o quadro atual do paciente?

Alternativas

  1. A) Cetoacidose diabética.
  2. B) Acidose metabólica tubular renal.
  3. C) Crise hiperosmolar hiperglicêmico.
  4. D) Acidose lática por metformina.

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