AVE Isquêmico por Estenose Carotídea: Diagnóstico e Tratamento

HSJ - Hospital São José (PR) — Prova 2024

Enunciado

Paciente masculino, 69 anos, tabagista, hipertenso e dislipidêmico, é admitido no Pronto-Atendimento com confusão mental e hemiparesia esquerda há 30 horas. Apresenta dados vitais estáveis e sem outras alterações ao exame físico, exceto por discreto sopro em região cervical direita. Consigo ele traz uma angiotomografia arterial cervical recente, que demonstra estenose importante da origem da artéria carótida interna direita, de cerca de 80%, devido a placa aterosclerótica de aspecto predominantemente lipídico. Sobre o caso, assinale o correto diagnóstico, etiologia e tratamento:

Alternativas

1. A) Síndrome vaso-vagal, estenose da artéria vertebral direita, tratamento clínico.
2. B) AIT, estenose da artéria carótida interna esquerda, endarterectomia carotídea.
3. C) AIT, estenose da artéria carótida interna direita, angioplastia carotídea com Stent.
4. D) AVE isquêmico, estenose da artéria carótida interna direita, endarterectomia carotídea após estabilização clínica.
5. E) AVE isquêmico, estenose da artéria carótida interna esquerda, angioplastia carotídea com stent imediatamente.

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