AVC Isquêmico Agudo: Contraindicações da Trombólise

Universidade de Gurupi - Campus Gurupi — Prova 2023

Enunciado

Paciente do sexo masculino, 72 anos, previamente independente para atividades básicas e instrumentais de vida diária, comparece ao pronto-socorro com queixa de há 3 horas ter iniciado disartria, desvio de rima bucal e hemiplegia à esquerda, enquanto almoçava. Avaliação da neurologia demonstra escore NIHSS (National Institute of Health Stroke Scale) de 14 pontos. Antecedentes pessoais: doença ulcerosa péptica com último sangramento (Forrest IIA) há 3 semanas, hipertensão arterial e acidente vascular cerebral isquêmico há 4 meses. Tomografia de crânio sem sinais de sangramento ativo, com hipodensidade em topografia de artéria cerebral média à direita. Sinais vitais: PA 220 x 120mmHg, FC = 87bpm, oximetria = 95% em ar ambiente, 24 incursões respiratórias por minuto. Qual o próximo passo?

Alternativas

1. A) Trombólise química imediata.
2. B) Trombectomia mecânica.
3. C) Suporte clínico com tratamento conservador.
4. D) Trombólise química após controle pressórico.

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