AVC Isquêmico Agudo: Conduta Imediata Pós-Exclusão de Hemorragia

IPSEMG - Instituto de Previdência dos Servidores de Minas Gerais — Prova 2021

Enunciado

Mulher de 62 anos foi levada ao Pronto-Socorro pelos familiares após apresentar queda da própria altura e parar de falar há cerca de 45 minutos. É portadora de diabetes mellitus tipo II e arterial sistêmica. Teve um acidente vascular cerebral isquêmico frontoparietal direito há 5 semanas e ficou com paresia do membro superior esquerdo. Faz uso domiciliar de enalapril 20mg de 12/12h, anlodipino 10 mg uma vez ao dia, metformina e gliclazida. Ao exame físico, PA: 170X102mmHg, FC: 80bpm. Estava alerta, mantinha a abertura ocular, porém não respondia aos comandos e apenas balbuciava palavras desconexas. Os exames respiratório e cardiovascular não apresentaram anormalidades. Apresentava hemiparesia direita, com aumento do tônus muscular, hiper-reflexia e desvio da rima labial para a esquerda. O eletrocardiograma realizado à admissão não apresentou anormalidades. Tomografia do crânio evidenciou área de encefalomalácia frontal direita. Considerando as informações da paciente, assinale a alternativa que apresenta a conduta imediata MAIS ADEQUADA para essa paciente. 

Alternativas

1. A) Prescrever ácido acetilsalicílico e estatina de alta potência.
2. B) Prescrever os anti-hipertensivos orais de uso habitual.
3. C) Realizar terapia trombolítica com alteplase intravenosa.
4. D) Realizar trombectomia mecânica.

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