USP/HCFMUSP - Hospital das Clínicas da FMUSP (SP) — Prova 2017
Mulher de 68 anos de idade é hipertensa em uso de losartana 50 mg ao dia e diabética em uso de metformina 1.000 mg ao dia. Apresentou subitamente, há 5 horas, cefaleia holocraniana de moderada intensidade, latejante, além de dificuldade para mover o membro superior e inferior direitos e desvio de rima labial para a esquerda. No exame clínico: bom estado geral, consciente, orientada temporal e espacialmente, afebril, acianótica e anictérica. Pressão arterial = 150 x 102 mmHg; pulso = 72 bpm, irregular. Ausculta cardíaca com bulhas arrítmicas e normofonéticas em dois tempos, sem sopros. Apresenta hemiparesia completa e proporcionada grau 3 à direita, disartria, anomia e hemi-hipoestesia completa à direita. O restante do exame clínico está sem alterações. Foram realizados os exames a seguir:Tomografia de crânioEletrocardiograma (12 derivações) A profilaxia secundária em nível ambulatorial deve ser realizada preferencialmente com:
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