Manejo do AVC Isquêmico Agudo e Hipertensão Arterial

INEP Revalida - Exame Nacional de Revalidação de Diplomas Médicos — Prova 2012

Enunciado

Um homem de 65 anos de idade, com diabetes e hipertensão arterial não controladas, é trazido à Emergência de um hospital terciário com hemiplegia direita e afasia iniciadas há 2 horas. Ao exame, encontra-se sonolento, acorda ao estímulo verbal, obedece aos comandos. Apresenta afasia de expressão, pupilas isocóricas e fotorreagentes, hemiplegia do dimídio direito. Pressão arterial = 190 x 120 mmHg, frequência cardíaca = 100 bpm, saturação de oxigênio de 96% em ar ambiente, auscultas cardíaca e pulmonar normais. A tomografia computadorizada de crânio sem contraste, realizada na Emergência, foi normal. Qual a melhor conduta a ser realizada na sequência do atendimento?

Alternativas

1. A) Indicação de trombólise intravenosa, por estar na janela terapêutica.
2. B) Prescrição de ácido acetilssalicílico, por via oral, como antiagregante plaquetário.
3. C) Prescrição de heparina de baixo peso molecular para anticoagulação.
4. D) Prescrição de dexametasona para prevenir edema cerebral.
5. E) Administração de nitroprussiato de sódio, por via endovenosa.

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