Trombólise no AVC Isquêmico: Critérios de Elegibilidade
HSJ - Hospital São José (PR) — Prova 2024
Enunciado
Ao receber no pronto socorro um paciente com déficit neurológico focal agudo e ausência de sangramento na Tomografia de Crânio, em qual das situações abaixo o paciente é elegível para trombólise:
Alternativas
A) Paciente de 17 anos de idade, Ictus do déficit focal há cerca de 1h, Glicemia 90mg/dl. Sem outras comorbidades ou intervenções médicas prévias.
B) Paciente de 60 anos com Doença Renal Crônica em hemodiálise, última sessão realizada há um dia. Familiar refere ter acordado com o déficit há cerca de 30 minutos, após uma siesta de cerca de 1 hora, refere que paciente estava bem até então. Glicemia 180 mg/dl. Usa medicações para HAS e insulina, nega uso de anticoagulantes. Nega outros eventos neurológicos, procedimentos ou comorbidades além das citadas.
C) Paciente com Diabetes Mellitus tipo 2, 75 anos. Apresentou déficit há cerca de 4 horas, familiar refere que moram no interior com difícil acesso ao serviço de emergência. Apresenta glicemia capilar 600mg/dl. Faz uso de antidiabéticos orais. Nega outros eventos neurológicos, procedimentos ou comorbidades além das citadas.
D) Paciente 30 anos em investigação de febre de origem indeterminada, apresentando sopro sistólico em foco aórtico. Apresenta déficit focal presenciado pela equipe no hospital. Glicemia 102mg/dl. Sem outras comorbidades conhecidas.
E) Paciente 60 anos, Hipertenso. Encontrado em sua cama com déficit há cerca de 2 horas, não comunicativo, familiar não via o paciente desde a noite anterior. Era funcional até o evento. Fazia uso apenas de anti-hipertensivos. Familiar nega outros eventos neurológicos, procedimentos ou comorbidades além das citadas.
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