AIT: Manejo Inicial e Investigação Diagnóstica

HFASP - Hospital de Força Aérea de São Paulo — Prova 2018

Enunciado

 Bernardo de 58 anos, diabético e hipertenso há 6 anos, em uso de captopril, hidroclorotiazida e insulina, procura ambulatório de neurologia de um hospital terciário por ter apresentado dois episódios de perda da força em braço e perna direitos com desvio da rima bucal para a esquerda com duração de aproximadamente 40 minutos e reversão completa, no último mês (último há 5 dias). É tabagista de 25 maços/ano e nega etilismo. Pai hipertenso e mãe diabética, sem outros antecedentes mórbidos. Ao exame: eupnéico, corado, hidratado, anictérico, acianótico, consciente e orientado. Aparelhos respiratório e cardíaco normais. PA=132x88 mmHg, FC=84 bpm. Abdômen normal. Exame neurológico completamente normal. A melhor conduta para o caso é:

Alternativas

1. A) Iniciar AAS 200 mg/dia, solicitar ultrassonografia com doppler de carótidas, ecocardiograma e retorno com resultados.
2. B) Solicitar ressonância magnética de encéfalo, ultrassonografia com doppler de carótidas, ecocardiograma e retorno com resultados.
3. C) Encaminhar ao pronto-socorro para avaliação por neurologista e realização de tomografia computadorizada de crânio de urgência.
4. D) Iniciar AAS 200 mg/dia, solicitar tomografia computadorizada de crânio e retorno com resultados.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.