Acidente Escorpiônico: Gravidade em Crianças e Idosos

FMABC - Faculdade de Medicina do ABC Paulista (SP) — Prova 2022

Enunciado

Com relação aos acidentes escorpiônicos, assinale a alternativa correta.

Alternativas

1. A) A realização de bloqueio anestésico está contraindicada em crianças menores de 10 anos.
2. B) A aplicação do soro antiescorpiônico está indicada nos casos leves, moderados e graves, em pacientes acima de 65 anos.
3. C) Acidentes escorpiônicos têm sua notificação compulsória obrigatória ao Ministério da Saúde nas primeiras 24 horas.
4. D) As picadas atingem predominantemente os membros inferiores, pernas e pés.
5. E) Casos graves e óbitos são mais frequentes em crianças de 0 a 10 anos e em idosos, principalmente quando causados pela espécie Tityus serrulatus.

Pérola Clínica

Acidentes escorpiônicos graves e óbitos são mais comuns em <10 anos e idosos, especialmente por Tityus serrulatus.

Resumo-Chave

Acidentes escorpiônicos, especialmente os causados pelo Tityus serrulatus (escorpião amarelo), são mais graves e letais em crianças de 0 a 10 anos e em idosos, devido à menor reserva fisiológica e maior suscetibilidade aos efeitos sistêmicos do veneno, como alterações cardiovasculares e respiratórias.

Contexto Educacional

Os acidentes escorpiônicos representam um importante problema de saúde pública no Brasil, com alta incidência e potencial de gravidade. O escorpião amarelo (Tityus serrulatus) é a espécie mais relevante, responsável pela maioria dos casos graves e óbitos, devido à sua ampla distribuição e à potência de seu veneno neurotóxico, que age no sistema nervoso autônomo. A gravidade do acidente escorpiônico é classificada em leve, moderada e grave. Casos graves e óbitos são significativamente mais frequentes em crianças de 0 a 10 anos e em idosos, devido à menor massa corporal, menor reserva fisiológica e maior suscetibilidade aos efeitos sistêmicos do veneno, que podem incluir taquicardia, hipertensão/hipotensão, sudorese profusa, vômitos, choque e edema pulmonar. O tratamento varia conforme a gravidade, desde medidas sintomáticas para casos leves até a aplicação do soro antiescorpiônico para casos moderados e graves. A notificação compulsória ao Ministério da Saúde é obrigatória para todos os acidentes escorpiônicos, permitindo o monitoramento epidemiológico e a implementação de medidas de controle.

Perguntas Frequentes

Quais são os grupos de maior risco para acidentes escorpiônicos graves?

Crianças de 0 a 10 anos e idosos são os grupos mais vulneráveis a desenvolver formas graves e óbitos, principalmente devido à menor massa corporal e menor reserva fisiológica.

Qual a importância da espécie Tityus serrulatus nos acidentes escorpiônicos no Brasil?

O Tityus serrulatus, conhecido como escorpião amarelo, é a espécie de maior importância em saúde pública no Brasil, sendo responsável pela maioria dos acidentes graves e óbitos devido à potência de seu veneno neurotóxico.

Quando o soro antiescorpiônico é indicado?

O soro antiescorpiônico é indicado para casos moderados e graves de acidentes escorpiônicos, especialmente em crianças e idosos, visando neutralizar o veneno e reverter os efeitos sistêmicos. Não é indicado para casos leves.

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