Santa Casa de Marília (SP) — Prova 2019
Qual dos acidentes ofídicos é o mais frequentes no Brasil?
Acidente botrópico (jararaca) é o mais comum no Brasil, respondendo por ~90% dos casos.
No Brasil, os acidentes ofídicos são um problema de saúde pública, e a maioria esmagadora (cerca de 90%) é causada por serpentes do gênero Bothrops, popularmente conhecidas como jararacas. O veneno botrópico causa principalmente efeitos locais (dor, edema, equimose, bolhas) e sistêmicos (coagulopatia, sangramentos).
Os acidentes ofídicos representam um grave problema de saúde pública no Brasil, com milhares de casos notificados anualmente. A identificação do tipo de serpente envolvida é crucial para o manejo adequado, mas muitas vezes o paciente não consegue descrever o animal. Nesses casos, a epidemiologia e os sinais clínicos são determinantes. No Brasil, as serpentes peçonhentas de maior importância médica pertencem aos gêneros Bothrops (jararacas), Crotalus (cascavéis), Lachesis (surucucus) e Micrurus (corais verdadeiras). Dentre esses, o gênero Bothrops é responsável por aproximadamente 90% de todos os acidentes ofídicos registrados no país. O veneno botrópico possui ação proteolítica (causando dor, edema, bolhas e necrose local), coagulante (levando a distúrbios de coagulação e sangramentos) e nefrotóxica (podendo causar insuficiência renal aguda). O tratamento é feito com soro antibotrópico, que deve ser administrado o mais precocemente possível para neutralizar os efeitos do veneno e reduzir a morbidade e mortalidade.
Os principais tipos são botrópico (jararaca, jararacuçu), crotálico (cascavel), laquético (surucucu) e elapídico (coral verdadeira), sendo o botrópico o mais comum.
Os sintomas incluem dor e inchaço no local da picada, sangramento gengival, equimoses, bolhas, e em casos graves, sangramentos em outros locais e insuficiência renal aguda.
O tratamento é feito com soro antibotrópico (SAB) ou soro antibotrópico-laquético (SABL), administrado por via intravenosa, cuja dose depende da gravidade do envenenamento.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo