SES-PB - Secretaria de Estado de Saúde da Paraíba — Prova 2024
Mulher, 75 anos, comparece ao ambulatório com queixa de disfagia a alimentos sólidos e líquidos, associada à regurgitação e emagrecimento. O quadro se iniciou há pelo menos cinco anos com piora nos últimos seis meses. A paciente tem boa reserva funcional. Foram indicados os seguintes exames com os respectivos resultados: estudo radiológico contrastado do esôfago e esofagogastroduodenoscopia que revelaram trânsito esofagogástrico lento, com retenção de alimentos, dificuldade de transposição da transição esofagogástrica e megaesôfago com diâmetro máximo de 5,5 centímetros. Exame de manometria esofágica evidenciou falha de relaxamento à deglutição do esfíncter esofágico inferior e aperistalse esofagiana. Foi indicado tratamento cirúrgico por técnica minimamente invasiva. Com relação à escolha do tratamento cirúrgico mais indicado para essa paciente, qual das seguintes opções oferece alta efetividade no controle da disfagia e menor invasividade?
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