Acalasia Esofágica: Diagnóstico e Tratamento Cirúrgico

UFPI/HU-UFPI - Hospital Universitário do Piauí - Teresina (PI) — Prova 2015

Enunciado

Homem, 45 anos, proveniente de São Raimundo Nonato-PI, com regurgitação, disfagia para alimentos sólidos há cinco anos e emagrecimento, foi encaminhado para ambulatório do Hospital Universitário do Piauí tendo realizado manometria, que revela aperistalse do corpo do esôfago, ausência do relaxamento do Esfíncter Esofagiano Inferior (EEI) com a deglutição e pressão do EEI de 50 mmHg. A esofagografia mostra diâmetro esofagiano de 4 cm e videoendoscopia digestiva alta demonstra retenção alimentar e dilatação esofágica. A conduta é:

Alternativas

1. A) Esofagectomia trans-hiatal. 
2. B) Esofagectomia transtorácica videolaparoscópica.
3. C) Gastrectomia subtotal com vagotomia troncular e reconstituição em “y de Roux”.
4. D) Esofago cardioplastia à Thal-Hatafuku.
5. E) Esofagomiotomia à Heller com fundoplicatura anterior videolaparoscópica.

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