PMF - Prefeitura Municipal de Franca (SP) — Prova 2021
Acaba de ser internado na enfermaria de Pediatria um lactente de 6 meses. O mesmo está com todas as vacinas registradas no cartão porém ainda não apresentou a cicatriz vacinal no braço direito, próximo à inserção do músculo deltóide. Neste caso, após a alta hospitalar, a conduta quanto a este fato deveráser:
Ausência de cicatriz vacinal BCG, com cartão comprovando vacinação, NÃO indica necessidade de revacinação.
A ausência de cicatriz vacinal após a BCG não significa falha vacinal ou ausência de imunidade. O Programa Nacional de Imunizações (PNI) preconiza que, se há registro da dose no cartão, não há necessidade de revacinar, independentemente da presença da cicatriz.
A vacina BCG (Bacilo Calmette-Guérin) é uma das primeiras vacinas administradas em lactentes no Brasil, protegendo contra as formas graves de tuberculose, como a miliar e a meníngea. É aplicada em dose única, preferencialmente nas primeiras horas de vida ou até os 5 anos de idade, e é conhecida por deixar uma cicatriz característica no local da aplicação. Contudo, a ausência da cicatriz vacinal não é um indicativo de falha na vacinação ou de ausência de imunidade. Estudos demonstram que a proteção conferida pela BCG não está diretamente correlacionada com a presença ou tamanho da cicatriz. O Programa Nacional de Imunizações (PNI) do Ministério da Saúde preconiza que, se houver registro da dose no cartão de vacinação, a criança é considerada imunizada e não há necessidade de revacinação. A conduta de não revacinar evita exposições desnecessárias e otimiza os recursos do sistema de saúde. É fundamental que residentes e profissionais de saúde estejam cientes dessa diretriz para orientar corretamente os pais e evitar procedimentos desnecessários, garantindo a adesão ao calendário vacinal de forma eficaz.
Não necessariamente. A presença da cicatriz não é um indicador obrigatório de imunidade. Se a vacina foi administrada e registrada no cartão, a criança é considerada imunizada, mesmo sem cicatriz visível.
A revacinação da BCG não é rotineiramente indicada no Brasil, mesmo na ausência de cicatriz, se houver registro da dose. Apenas em situações muito específicas e sob orientação médica especializada, o que é raro.
O registro no cartão de vacinação é a prova documental da administração da vacina e é o que valida a imunização, independentemente da resposta cutânea visível. É o principal documento para comprovar a vacinação.
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