UFMT/HUJM - Hospital Universitário Júlio Müller - Cuiabá (MT) — Prova 2015
Em relação à violência na infância, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. ( ) Na presença de tricomoníase em criança de 5 anos, o médico deverá ampliar a anamnese, abordando fatores associados à possibilidades de abuso sexual. ( ) Uma criança com distúrbio de comportamento repentino, manifestando medo intenso por coisas banais, elaborando fuga de casa e com hábitos de anorexia pode estar sofrendo maus tratos. ( ) Violência sexual na infância é um evento raro, sendo o agressor na maioria dos casos desconhecido. ( ) A Síndrome do bebê sacudido é uma forma grave de violência infantil com complicações tais como: cegueira, danos cerebrais, danos à medula espinhal e morte. ( ) A principal característica da Síndrome de Münchausen é o abandono de incapaz. Assinale a sequência correta.
Suspeitar de abuso sexual em ISTs infantis; Sinais comportamentais súbitos = maus tratos; Síndrome Bebê Sacudido = lesões graves.
A violência na infância é um problema grave de saúde pública, com manifestações físicas e psicológicas variadas. É fundamental que o médico esteja atento a sinais indiretos, como infecções sexualmente transmissíveis em crianças pré-púberes ou mudanças abruptas de comportamento, para investigar a possibilidade de abuso ou maus-tratos.
A violência na infância é uma realidade complexa e multifacetada que exige alta suspeição por parte dos profissionais de saúde. A identificação precoce de sinais e sintomas é crucial para a proteção da criança e a interrupção do ciclo de violência. A questão aborda diversos aspectos importantes dessa temática. A presença de tricomoníase em uma criança de 5 anos (pré-púbere) é um forte indicativo de abuso sexual, pois a transmissão sexual é a via mais comum para essa infecção. Portanto, a primeira afirmativa é verdadeira. Distúrbios de comportamento repentinos, como medo intenso, tentativas de fuga e anorexia, são frequentemente manifestações psicológicas de maus-tratos ou abuso, tornando a segunda afirmativa verdadeira. A violência sexual na infância não é um evento raro e, infelizmente, na maioria dos casos, o agressor é alguém conhecido da criança (familiar, amigo da família), o que torna a terceira afirmativa falsa. A Síndrome do Bebê Sacudido é uma forma devastadora de abuso físico, caracterizada por lesões cerebrais graves, hemorragias retinianas, e pode resultar em cegueira, deficiências neurológicas permanentes ou morte, confirmando a quarta afirmativa como verdadeira. Por fim, a Síndrome de Münchausen por procuração (ou transtorno factício imposto a outro) é caracterizada pelo cuidador que simula ou induz doenças na criança para obter atenção, e não pelo abandono de incapaz, que é um tipo de negligência. Assim, a quinta afirmativa é falsa. A sequência correta é V, V, F, V, F.
Sinais incluem ISTs em crianças pré-púberes, lesões genitais ou anais inexplicadas, queixas de dor ou sangramento nessas regiões, e mudanças comportamentais como regressão, medo ou isolamento.
É uma forma grave de traumatismo cranioencefálico não acidental em bebês, causada por sacudidas violentas. Pode levar a hemorragias cerebrais, lesões retinianas, cegueira, danos neurológicos permanentes e morte.
Na Síndrome de Münchausen por procuração, o cuidador simula ou induz doenças na criança para obter atenção médica, enquanto outros maus-tratos podem ser por negligência, abuso físico ou emocional direto.
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