Etilista Crônico: Manejo da Abstinência e Abdome Agudo

Santa Casa de Alfenas - Casa de Caridade (MG) — Prova 2016

Enunciado

Homem, 33 anos, etilista de uma e meia garrafa aguardente/dia, desde o momento que acordou refere enjôo, vômitos, tremedeira e dor epigástrica de forte intensidade. Refere pequena ingestão alcoólica nas últimas 24h. Ao exame clínico: PA = 150 x 100mmHg. FC = 120bpm. REG, Desorientado, confuso, consciente, desidratado, desnutrido, ictérico, febril (T = 38,5°C). Tremor distal e sudorese. Fígado palpável a 2 cm do rebordo costal direito, doloroso à palpação; epigástrio doloroso à compressão e descompressão brusca, ruídos hidroaéreos diminuídos. Toque retal: fezes normais. Dextro = 120mg%. A conduta inicial CORRETA é:

Alternativas

1. A) Diazepam, expansão volêmica, Endoscopia digestiva alta e omeprazol.
2. B) Diazepam, expansão volêmica, RX abdômen DDH, ortostático e cúpulas, eletrocardiograma.
3. C) Haldol, USG abdômen e puncionar ascite se presente, Cefotaxime e albumina.
4. D) Haldol, passagem SNG, lavagem gástrica e carvão ativado.

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