SES-GO - Secretaria de Estado de Saúde de Goiás — Prova 2020
Muito se tem falado sobre intolerância à lactose nos lactentes. A absorção da lactose ocorre
A lactose é digerida pela lactase e absorvida como monossacarídeos no intestino delgado.
A lactose, um dissacarídeo, é quebrada em glicose e galactose pela enzima lactase, presente na borda em escova do intestino delgado. Somente após essa hidrólise, os monossacarídeos resultantes são absorvidos pelas células intestinais.
A digestão e absorção dos carboidratos são processos fisiológicos essenciais para a obtenção de energia. A lactose, o principal carboidrato do leite, é um dissacarídeo composto por glicose e galactose. Sua digestão é um ponto crítico, especialmente em lactentes, e a falha nesse processo leva à condição conhecida como intolerância à lactose. A absorção da lactose ocorre exclusivamente no intestino delgado. Para ser absorvida, a lactose precisa ser hidrolisada em seus monossacarídeos constituintes (glicose e galactose) pela enzima lactase. A lactase é uma dissacaridase presente na borda em escova dos enterócitos do intestino delgado. Após a hidrólise, a glicose e a galactose são transportadas ativamente para o interior dos enterócitos e, posteriormente, para a corrente sanguínea. Quando há deficiência de lactase, a lactose não digerida permanece no lúmen intestinal, aumentando a osmolaridade e atraindo água para o intestino, causando diarreia. Ao atingir o intestino grosso, é fermentada pela microbiota bacteriana, produzindo gases (hidrogênio, metano, dióxido de carbono) e ácidos graxos de cadeia curta, que contribuem para sintomas como flatulência, distensão abdominal e dor. Compreender essa fisiologia é fundamental para o diagnóstico e manejo da intolerância à lactose em pacientes pediátricos e adultos.
A enzima lactase é produzida e atua na borda em escova das células epiteliais do intestino delgado, sendo responsável pela hidrólise da lactose.
Após ser quebrada pela lactase em glicose e galactose, esses monossacarídeos são transportados ativamente para dentro das células do intestino delgado e, em seguida, para a corrente sanguínea.
A lactose não digerida e não absorvida no intestino delgado passa para o intestino grosso, onde é fermentada por bactérias, produzindo gases e ácidos graxos de cadeia curta, o que causa os sintomas da intolerância à lactose.
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