Abscesso Tubo-Ovariano: Diagnóstico em Emergência

Pontifícia Universidade Católica do Paraná - Campus Curitiba — Prova 2015

Enunciado

M. G., 24 anos, nuligesta, está no oitavo dia do ciclo menstrual e a última menstruação encerrou-se há quatro dias. Foi atendida em um serviço de emergência com quadro de dor pélvica iniciada há 12 dias, com piora significativa há sete horas, principalmente em fossa ilíaca direita, associada à taquicardia, fraqueza e inapetência. Nega alterações urinárias ou intestinais. No exame físico apresentou temperatura axilar de 38,6°C, PA: 100/60 mmHg e pulso de 102 bpm, dor importante à palpação de andar inferior do abdome, com descompressão brusca positiva de fossa ilíaca direita. Ao toque vaginal bimanual sentiu-se aumento de calor local e massa anexial de quatro centímetros em fossa ilíaca direita. O diagnóstico mais provável é:

Alternativas

1. A) gravidez ectópica.
2. B) endometrioma ovariano direito.
3. C) tumor maligno ovariano.
4. D) hidrossalpinge.
5. E) abcesso tubo-ovariano.

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