Abscesso Pulmonar: Manejo da Obstrução Brônquica

UFRJ/HUCFF - Hospital Universitário Clementino Fraga Filho (RJ) — Prova 2019

Enunciado

Homem, 40 anos, alcoólatra, há uma semana com febre, queda do estado geral e escarro com odor fétido sendo prescrito antibiótico. No terceiro dia de tratamento, retorna com persistência da febre e prostração. Radiografia (RX) de tórax: massa pulmonar em Lobo Superior Direito (LSD), TC de tórax: imagem sugestiva de abscesso pulmonar. Broncoscopia: estenose parcial do brônquio lobar por tecido de granulação com pequena drenagem de secreção purulenta e fétida. A conduta melhor indicada para esse paciente, neste momento, é:  

Alternativas

1. A) Dilatação sob visão direta, do brônquio de drenagem e aspiração transbrônquica.
2. B) Toractomia exploradora e lobectomia superior direita.
3. C) Toracotomia exploradora e pneumectomia direita.
4. D) Manutenção da antibioticoterapia e ventilação não invasiva. 

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