MedEvo Simulado — Prova 2026
Isabela, 33 anos, secundigesta com um parto vaginal prévio, atualmente com 11 semanas e 4 dias de gestação pela data da última menstruação, comparece à emergência obstétrica. Ela relata que, há cerca de seis horas, iniciou quadro de dor abdominal em cólica de forte intensidade, seguida por sangramento vaginal profuso e eliminação de material sólido, descrito como "uma massa carnosa". Refere que, após esse evento, a dor desapareceu quase por completo e o sangramento diminuiu drasticamente, restando apenas um pequeno fluxo escuro. Ao exame físico, encontra-se estável hemodinamicamente (PA 115x75 mmHg, FC 78 bpm), com abdome indolor à palpação. No exame especular, não há sangramento ativo pelo orifício externo do colo. Ao toque vaginal, o colo uterino encontra-se grosso e fechado, com útero de tamanho discretamente menor que o esperado para a idade gestacional. A ultrassonografia transvaginal realizada no momento mostra útero de 135 cm³, cavidade endometrial preenchida por material heterogêneo, com áreas hiperecogênicas e anecoicas de permeio, medindo 23 mm de espessura, sem imagem de saco gestacional. O diagnóstico mais provável é:
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo