Centro Universitário do Espírito Santo - UNESC Colatina — Prova 2016
Enunciado
Abortamento é a interrupção da gravidez antes de ser alcançada a viabilidade do feto, sendo definido pela OMS como a expulsão ou extração do feto antes de completadas 20 semanas ou pesando menos de 500 g. Representa a complicação mais frequente da gravidez, entre 15-20% das gestações clinicamente diagnosticadas terminam em abortamento. É CORRETO afirmar que:
Alternativas
A) Podem ser classificados como precoces, quando ocorrem antes de 10 semanas; ou tardios, quando ocorrem entre 10-20 semanas. A maior parte dos abortamentos espontâneos é precoce e, destes, 50-80% apresentam alterações cromossômicas.
B) A incompetência cervical é uma causa de abortamentos tardios recorrentes. Clinicamente observa-se dilatação do colo uterino acompanhada de fortes dores e contrações, associada a prolapso e protusão das membranas para a vagina, seguido de ruptura de membranas e expulsão de um feto imaturo. O uso de progesterona por via vaginal a partir do diagnóstico de gravidez é o tratamento de escolha na atualidade para prevenção dos abortamentos decorrentes de incompetência cervical.
C) Aborto retido é a ocorrência de morte embrionária ou fetal antes de 20 semanas com a retenção do produto conceptual por período prolongado de tempo. Nos casos de abortos tardios retidos, o esvaziamento uterino por AMIU (Aspiração Manual Intrauterina) é o método de escolha para o tratamento.
D) Abortamento habitual ou recorrente é a ocorrência de 3 ou mais abortamentos espontâneos consecutivos. Acomete de 1-2% das mulheres. Possui causas variadas, entre as quais podemos citar: presença de anticorpos antifosfolipídicos, incompetência cervical, alteração cromossômica do casal e útero septado.
E) Abortamento incompleto se refere à eliminação parcial dos produtos da concepção. As pacientes apresentam sangramento vaginal persistente, o volume uterino é maior que o esperado para a idade gestacional, geralmente o colo uterino está fechado. A ultrasssonografia evidencia conteúdo intrauterino amorfo e heterogêneo. Devemos completar o esvaziamento uterino por curetagem uterina ou AMIU (Aspiração Manual Intrauterina).
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