Abordagem Familiar: Uso do Genograma e APGAR na Prática

Santa Casa de São Paulo - ISCMSP/FCMSCSP (SP) — Prova 2026

Enunciado

Durante uma consulta de acompanhamento em uma UBS com Estratégia de Saúde da Família, o médico residente atende Dona Helena, 63 anos, hipertensa, que relata aumento da pressão arterial e insônia desde que passou a cuidar do marido, recentemente diagnosticado com Alzheimer. A paciente demonstra cansaço e chora ao falar sobre a rotina de cuidados. O profissional decide utilizar instrumentos de abordagem familiar para compreender melhor o contexto. No genograma, identifica que Helena mora com o marido e um filho adulto que pouco participa dos cuidados. No APGAR familiar, o escore é baixo, principalmente nos itens de participação e apoio. Com base nos princípios da Medicina de Família e Comunidade e no uso desses instrumentos, entre as opções abaixo, a melhor conduta para este caso é:

Alternativas

1. A) Focar o atendimento na hipertensão arterial, ajustando a medicação conforme protocolos clínicos.
2. B) Utilizar as informações coletadas para elaborar um plano de cuidado que envolva todos os membros da família.
3. C) Encaminhar a paciente para avaliação psiquiátrica, devido a seu sofrimento emocional.
4. D) Reforçar orientações de adesão ao tratamento medicamentoso e iniciar antidepressivo.
5. E) Solicitar que o filho assuma o cuidado dos pais devido a vulnerabilidade destes, independente dos desejos pessoais.

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