Isquemia Mesentérica Aguda: Diagnóstico e Manejo no Idoso

Santa Casa de Alfenas - Casa de Caridade (MG) — Prova 2020

Enunciado

Paciente idosa (85 anos ) relata que há 3 horas está apresentando dor intensa em região Peri-umbilical, que se iniciou subitamente. Refere antecedente de apendicectomia quando era adolescente. Ao exame clínico : Regular estado geral , pulsos periféricos irregulares. Taquicárdica, com ritmo cardíaco irregular, e sopro 3+ sistólico em foco mitral. Ausculta pulmonar sem alterações. Abdômen flácido, discretamente distendido, ruídos diminuídos. Presença de cicatriz de laparotomia mediana infra umbilical. Qual a propedêutica imediata mais adequada , e sua principal hipótese diagnóstica?

Alternativas

1. A) Radiografia simples de abdômen / Obstrução intestinal
2. B) Colonoscopia / Colite Isquêmica
3. C) Angiotomografia abdominal /Abdome agudo vascular
4. D) Amilasemia +Ultrassonografia de abdômen / Pancreatite aguda biliar

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