Abdome Agudo Perfurativo: Conduta e Diagnóstico

HAA - Hospital de Amor Amazônia (RO) — Prova 2022

Enunciado

Paciente masculino, 59 anos, dá entrada no pronto-socorro com queixa de dor epigástrica há 1 hora, súbita, em facada, que irradia para os ombros direito e esquerdo, associada a vômitos. Fez uso de dipirona e omeprazol sem melhora. Nega febre. Nega trauma local. É hipertenso e diabético há 12 anos e tabagista. Ao exame físico: regular estado geral, pálido, sudoreico, hidratado, taquipneico. Bulhas arrítmicas, normofonéticas, sem sopros. Boa perfusão periférica. Abdome com ruídos aumentados, levemente distendido, muito doloroso em epigástrio, sem sinais de irritação peritoneal difusa. É prescrita analgesia e são solicitados os exames abaixo. A conduta mais adequada neste momento é:

Alternativas

1. A) Nitroglicerina Endovenosa.
2. B) Anticoagulação Plena.
3. C) Laparotomia Exploradora.
4. D) Cardioversão Elétrica.

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