Abdome Agudo Perfurativo: Diagnóstico e Conduta Inicial

HFASP - Hospital de Força Aérea de São Paulo — Prova 2019

Enunciado

Mulher, 45 anos, procura a Unidade de Pronto Atendimento queixando-se de dor súbita no abdômen superior com irradiação para os demais quadrantes há três horas, com piora gradativa, acompanhada de náuseas. Nega febre. Relata como antecedentes pessoais, tabagismo há 20 anos, 1 maço/dia, uso freqüente de anti-inflamatório oral para hérnia de disco (2-3x/semana). Ao exame físico, PA= 110 x 80 mmHg, FC= 110 bpm, FR= 24 irpm, oximetria de pulso (ar ambiente) 96%; Abdômen: plano, tenso e sem cicatriz cirúrgica paramediana; digito percussão, palpação superficial e profunda dolorosos e descompressão brusca presente em todos quadrantes. Diante do exposto,a conduta é:

Alternativas

1. A) Ultrassonografia de abdômen total.
2. B) Endoscopia digestiva alta.
3. C) Analgesia e hidratação.
4. D) Radiograma simples de tórax ortostático.

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