Obstrução Intestinal em Idosos: Diagnóstico e Conduta Inicial

HFCF - Hospital Federal Cardoso Fontes (RJ) — Prova 2018

Enunciado

Idoso apresenta há meses constipação. Há 3 dias evoluiu com parada de eliminação de fezes e gases. Há 24 horas iniciaram-se náuseas e vómitos e dor abdominal. O exame físico revela um abdomem doloroso difusamente e muito distendido. Nega doenças anteriores e uso de medicações. O toque retal indicou ausência de gás e fezes no reto. Qual das opções abaixo descreve a melhor conduta para o caso:

Alternativas

1. A) encaminhar o paciente diretamente para centro cirúrgico
2. B) rotina radiologica de abdomem agudo enquanto o paciente recebe hidratação venosa
3. C) Iniciar hidratação oral e encaminhar o paciente para TC
4. D) Iniciar hidratação venosa, inserir uma sonda nasogastrica e solicitar colonoscopia

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