Abdome Agudo: Interpretação do Sinal de Grey Turner e Blumberg
Pontifícia Universidade Católica do Paraná - Campus Curitiba — Prova 2025
Enunciado
Paciente masculino, 56 anos, apresentando dor abdominal importante com 2 dias de evolução. Ao exame físico, apresenta-se normocorado, afebril, taquicárdico e com abdome distendido, doloroso à palpação com RHA ausentes. Sinal de Blumberg negativo, Murphy negativo, Giordano negativo e Grey Turner Positivo. Com base nesta anamnese e exame físico, é possível afirmar que:
Alternativas
A) Este paciente tem abdome agudo obstrutivo pela distensão e redução de RHA com 2 dias de evolução, pois eles ficam aumentados apenas nas primeiras horas de obstrução.
B) Murphy negativo significa que não apresenta colecistite ou pancreatite, podendo estas causas serem descartadas inicialmente.
C) Pelo quadro apresentado, não é possível estabelecer uma hipótese diagnóstica sindrômica, sendo necessários exames complementares, como ecografia ou tomografia conforme disponibilidade do serviço.
D) O Sinal de Blumberg negativo não exclui um abdome agudo inflamatório neste caso.
E) Este paciente tem diagnóstico de abdome agudo hemorrágico, pois não apresenta sinais de peritonite e encontra-se taquicárdico, podendo a confirmação ser realizada por ecografia abdominal para ser mais rápida.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.