UFRN/HUOL - Hospital Universitário Onofre Lopes - Natal (RN) — Prova 2022
Na avaliação inicial de um paciente com dor abdominal aguda, além de minuciosa anamnese e de exame físico, podem ser solicitados exames de imagem como ferramenta de auxílio diagnóstico. Na rotina do raio-X do abdômen agudo, solicita-se a incidência radiográfica
Dor abdominal aguda → Raio-X abdome AP em ortostase para avaliar níveis hidroaéreos e pneumoperitônio.
Na avaliação inicial da dor abdominal aguda, o raio-X de abdome agudo é uma ferramenta importante. A incidência AP em ortostase é crucial para detectar níveis hidroaéreos (sugestivos de obstrução intestinal) e pneumoperitônio (sugestivo de perfuração de víscera oca).
A dor abdominal aguda é uma queixa comum e pode indicar condições graves que necessitam de intervenção imediata. A avaliação inicial inclui anamnese detalhada, exame físico e exames complementares, como os de imagem, para auxiliar no diagnóstico diferencial. O raio-X de abdome agudo é um exame de triagem valioso. A rotina clássica inclui, geralmente, três incidências: abdome AP em ortostase, abdome AP em decúbito dorsal e tórax PA em ortostase. A incidência de abdome AP em ortostase é fundamental para a detecção de níveis hidroaéreos, que sugerem obstrução intestinal, e de pneumoperitônio (ar livre na cavidade abdominal), indicativo de perfuração de víscera oca. A incidência de tórax PA em ortostase também é importante para avaliar a presença de pneumoperitônio subdiafragmático. A interpretação correta desses achados radiográficos é crucial para guiar a conduta, que pode variar desde tratamento conservador até intervenção cirúrgica de emergência.
O raio-X de abdome agudo em ortostase pode revelar níveis hidroaéreos, indicativos de obstrução intestinal, e pneumoperitônio (ar livre subdiafragmático), sugestivo de perfuração de víscera oca.
A incidência em ortostase permite que o ar livre se acumule sob o diafragma e que os líquidos e gases se separem, formando os níveis hidroaéreos, facilitando a detecção de perfurações e obstruções.
Além do abdome AP em ortostase, a rotina de abdome agudo geralmente inclui abdome AP em decúbito dorsal e tórax PA em ortostase para uma avaliação completa.
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